科普知識|血液病患者的營養(yǎng)支持治療

血液病患者的厭食、消瘦、體重下降以及肌肉組織丟失、脂肪組織萎縮，又不能被常規(guī)營養(yǎng)治療所逆轉(zhuǎn)，逐步導(dǎo)致功能損傷，致患者呈惡病質(zhì)狀態(tài)。患者的營養(yǎng)支持治療已成為血液病臨床治療的一個重要組成部分。

營養(yǎng)支持的目的并非是阻斷或減輕化療藥物的毒性，而是補(bǔ)充或提供足夠的營養(yǎng)底物，預(yù)防或糾正可能出現(xiàn)或已經(jīng)存在的營養(yǎng)不良，使患者能承受完整的治療過程。

白血病患者的營養(yǎng)支持目標(biāo)是利用自然新鮮的食材，通過嚴(yán)格的烹飪要求，提供實(shí)現(xiàn)高熱量、高蛋白、高維生素、高礦物質(zhì)的膳食，終達(dá)到糾正營養(yǎng)不良的目的。

化療患者的營養(yǎng)支持注意事項(xiàng)

化療前就已經(jīng)存在營養(yǎng)不良的患者對化療的耐受力差，化療期間更容易出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、厭食、黏膜炎、感染、出血、發(fā)熱等不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者進(jìn)食和消化吸收功能，或者引起較為嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂。

1心理疏導(dǎo):克服對嘔吐的恐懼心理，必要時止吐藥物應(yīng)用效果良好。

2化療前2小時內(nèi)盡量不飽食，惡心、嘔吐嚴(yán)重者做深呼吸，不強(qiáng)迫進(jìn)食。

3食欲缺乏者飲食順其自然，避免發(fā)生后續(xù)厭食。

4化療期間以清淡半流飲食為主，增加餐次。

5忌油膩，盡量禁吃蝦、螃蟹、貝殼類。

6飯前半杯檸檬水促進(jìn)食欲，多飲水促進(jìn)藥物排謝，用酸味和咸味烹制方法緩解惡心癥狀

7進(jìn)餐時聽音樂或家屬陪餐，促進(jìn)食欲。

8食物烹飪多樣化，倡導(dǎo)中餐西做，力求精致達(dá)到從感官上誘發(fā)食欲的目的。

9口腔潰瘍患者家屬可自制勻漿膳，用粗吸管進(jìn)餐。

放療患者的營養(yǎng)支持注意事項(xiàng) 

臨床治療中，放、化療常常同步進(jìn)行。營養(yǎng)不良的患者對放療的敏感增強(qiáng)，對放療前的患者進(jìn)行營養(yǎng)支持有助于維持其體重，減輕放療導(dǎo)致的黏膜損傷。

1照射前、后1小時可少量進(jìn)食，避免空腹。

2放療后適當(dāng)多飲水。

3以低脂流食為主，清淡易消化，刺激性小，食物柔軟、細(xì)碎、煮爛，用燉和蒸的方法好。

4餐后半坐臥，注意口腔衛(wèi)生。

5關(guān)注加餐，多攝入水果，禁用刺激性食物。